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蜂窝织炎是什么?皮肤科医生解释说

放大字体  缩小字体 2022-07-02 13:57  浏览次数:

Two legs, one swollen and reddish pink

你的皮肤通常会避开它遇到的任何细菌,保护你免受各种感染。然而,当你被虫子咬了或出了疹子,一些细菌就会溜进来,可能会造成严重的后果。

例如,你可能会患上蜂窝组织炎——这是细菌突破皮肤屏障时最常见的感染。据估计,每年503人中就有1人或0.2%的人口会出现这种疼痛的红疹。它可能发生在被咬伤或割伤后,或者如果你的皮肤太干燥,以致破裂和流血。

当感染发生时,该区域会变得疼痛、肿胀、僵硬和温暖。这些症状发展很快,有时不到24小时就会出现。它通常影响脚或腿,但它可以影响身体的任何部位——甚至你的脸。你可能会在患处看到红色的条纹或水泡,皮肤会变得有酒窝,最重要的是,非常嫩。

大多数患蜂窝组织炎的人是中年人或老年人,但儿童和年轻人也可能患蜂窝组织炎。除了年龄和运气不好之外,风险因素还包括超重、糖尿病、癌症或艾滋病导致的免疫系统衰弱。循环问题,如长期腿部肿胀,也使人易感。

Golden balls on a blue background in a scientific photo.
扫描电子显微图金黄色葡萄球菌(金)外的白细胞(蓝)BSIP/通用图像组通过Getty Images

各种不同的细菌都可以引起蜂窝织炎。最常见的罪魁祸首之一是金黄色葡萄球菌,通常被称为“葡萄球菌”。另一种常见的细菌和引起链球菌性咽喉炎的是同一种细菌:A类化脓性链球菌。

蜂窝组织炎是一种皮肤深层的感染,你不会从别人那里感染。

如果你得了这种病,你的医生会给你开抗生素,一两天内病情就会好转。然而,红肿可能需要长达四周的时间才能完全消失。当炎症愈合时,如果你的皮肤出现轻微的鳞状、片状或皱纹,不要惊慌。

如果患处在三天内没有好转,发烧超过100.4华氏度,出现其他类似流感的症状,红肿和疼痛迅速加重,或者出现脓肿,就要去看急诊。

要预防蜂窝织炎,请穿适当的衣服保护皮肤。皮肤受伤后也应该立即用肥皂和水清洗。如果你的皮肤比较干燥,使用保湿霜来防止皮肤开裂。

蜂窝织炎为何重要

蜂窝织炎可以变得非常严重。

如果不及时治疗,它会扩散到你的淋巴结或血液,导致一种危及生命的疾病——败血症。败血症会影响甚至关闭内脏器官,这可能是致命的。一旦进入血液,细菌还会扩散到骨骼或心脏,可能会造成长期后果。

医生和其他医疗从业者可以通过检查皮肤来诊断蜂窝组织炎。在某些情况下,医生可能会培养或从皮肤或血液中提取细菌样本,以找到罪魁祸首。有时,人们可能会担心它会形成更深的感染区。在这种情况下,医生可能会要求做CT扫描或超声检查。

是蜂窝组织炎还是别的什么?

就像在蜂窝组织炎引发更严重的问题之前没有感染蜂窝组织炎一样,其他疾病也有被误认为蜂窝组织炎的风险。这种混淆是我们在皮肤科医生那里经常看到的。

瘀血性皮炎是一种最常见的类似蜂窝组织炎的疾病,它是由静脉瓣膜渗漏导致腿部肿胀引起的。幸运的是,这两者通常可以区分,因为瘀血性皮炎往往会影响双腿。蜂窝织炎几乎每次只影响一条腿或一只胳膊。

血肿,即皮肤或其他区域下的血块,有时也类似蜂窝组织炎。作为关节炎的一种,痛风也是如此。和蜂窝织炎一样,它也会发红、疼痛。然而,痛风最常发生在关节上。


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