以色列军队对加沙的轰炸和入侵已经严重破坏了加沙的医疗保健系统越来越多的机构称其为“系统性的”。
在去年以色列入侵加沙地带之前，Mahmoud Al-Reqeb医生在巴勒斯坦领土上最大的医院之一工作，并拥有一家私人诊所，在整个怀孕期间照顾妇女。
现在，他住在巴勒斯坦边境城镇拉法的一个塑料帐篷里，并在另一个帐篷里免费治疗病人。拉法是加沙大约一半的人口寻求庇护的地方。生活在以色列的轰炸下，缺乏食物和清洁水，他所服务的孕妇很难找到基本的安全和营养，更不用说产前护理了。
自从6个月前哈马斯领导的10月7日袭击之后，以色列军队开始轰炸加沙以来，以色列军队摧毁了整个医院，袭击了救护车，杀害或拘留了数百名医护人员。据救援组织称，以色列对货物进入加沙的限制使病人无法获得挽救生命的医疗用品。燃料、水和食物的短缺使得医务工作者难以提供基本服务。
其结果是，一度服务于加沙200多万人口的医疗保健系统几近崩溃。根据世界卫生组织的数据，截至3月底，加沙地区的36家大型医院中，只有10家处于“最低限度的功能”。
以色列官员说，医疗中心之所以成为袭击目标，是因为哈马斯武装分子把自己藏在这些设施的内部和下面，这是铲除这个武装组织的唯一途径。哈马斯和医务人员否认了这一指控。援助组织、研究人员和国际机构越来越多地称，以色列对加沙医疗能力的破坏是“系统性的”。
“如果你策划了一个医疗保健系统的破坏，你最终会落得今天的下场，”一直在加沙开展工作的援助组织国际救援委员会(International Rescue Committee)高级副总裁Ciarán唐纳利(Donnelly)说。
唐纳利说，他在人道主义援助部门工作了20年，想不出还有哪一场战争的医疗系统如此迅速地被彻底摧毁。
广告当被问及对此发表评论时，以色列军方提到了它之前关于哈马斯武装人员藏身于设施的声明。《纽约时报》调查的证据表明，哈马斯利用以色列军队突袭的希法医院作为掩体，在里面储存武器，并维持一条长长的隧道。以色列军方并没有就其袭击的大多数其他医疗中心提供类似的广泛证据。
今年2月，以色列军队袭击了Al-Reqeb的旧医院纳赛尔医院(Nasser Hospital)。当他在一家阿联酋资助的医院——加沙为数不多的提供专门妇科和产科服务的机构之一——找到新工作时，他是每天治疗500名病人的不到10名医生之一，“严重缺乏物资、人员、药品和设备，”他说。
“当我意识到医疗系统遭受的破坏程度时，我非常震惊，”33岁的Al-Reqeb在电话采访中说。“它完全被摧毁了。”
去年11月，人权观察组织(Human Rights Watch)呼吁将以色列对医疗设施和人员的袭击作为战争罪进行调查。接受《纽约时报》采访的医生说，当时他们在没有麻醉的情况下进行手术，由于缺乏淡水和碘，他们面临着肮脏的伤口，伤口上爬满了蛆虫。世卫组织的一个数据库记录了加沙和西岸发生的800多起“医疗袭击”。
医疗系统的破坏已经波及整个加沙。癌症患者不得不停止化疗。肾衰竭患者无法获得挽救生命的透析。孕妇没有监测，这可以帮助识别危及生命的疾病，如先兆子痫。
“有时候我会哭，”肿瘤学家扎基·扎克扎克(Zaki Zakzook)医生说。扎克扎克曾是加沙最杰出的癌症医生之一，现在和家人住在汗尤尼斯的一个帐篷里。“我看着我的病人慢慢地被处死。”
扎克佐克说，自从战争迫使他工作的癌症医院关闭以来，他几乎无法为他的病人做什么。他说，他现在在南方的一家医院为病人看病，但不再给他们做化疗，因为担心在医疗系统无法应对感染的情况下，这样做会削弱他们的免疫系统。相反，他提供止痛药等姑息治疗。
“我在努力做到最好，其他人也在努力，但我们能做什么呢?”他说。
广告今年2月，以色列军队袭击了汗尤尼斯的大型医院纳赛尔医院。救援组织无国界医生(Doctors Without Borders)的工作人员目睹了这次袭击，据该组织称，他们炮击了医院的骨科，并拘留了数十名医护人员。
该组织写道:“我们掌握的证据表明，以色列军队对纳赛尔医院、病人和医务人员进行了蓄意和反复的袭击。”以色列军方说，他们一直在搜寻哈马斯武装人员和在10月7日袭击中被俘的以色列人的尸体。
今年3月，以色列军方第二次袭击希法医院，杀死了近200名被以色列称为恐怖分子的人。以色列军队与巴勒斯坦武装分子在大楼内外进行了长时间的枪战，造成了大面积的破坏。该组织表示，其部队在该医院一栋建筑内及周围遭到攻击。加沙当局表示，200名平民在袭击中丧生。这两种说法都无法得到独立证实。
据世界卫生组织(World Health organization)称，袭击发生后，医院里到处都是尸体和浅坟。世界卫生组织本月率领一个小组对医院的状况进行了评估。
世卫组织在视察该设施后发表声明说，该医院是“一个空壳”，没有病人，大部分设备“无法使用或化为灰烬”。
“越来越多的证据表明，红十字会或红新月会实际上把目标放在了你身上，而不是相反，这是对人类价值观的可怕贬低，”外科医生蒂姆·古德尔克(Tim Goodacre)博士说。他多年来一直前往加沙，帮助培训巴勒斯坦医生，并于今年1月在那里的一家医院做志愿者。
战争爆发前，阿卜杜勒阿齐兹·赛义德63岁的父亲预计将在3月份接受肾脏移植手术。赛义德和他的母亲都被批准为潜在的捐赠者。然后战争开始了。负责手术的医生被杀了，赛义德说，“我们所有的计划都被取消了。”
他的家人现在与代尔巴拉市的数十名流离失所者住在一起，他的父亲以前因肾衰竭每周需要进行三次透析，现在在阿克萨烈士医院每周只能接受一次透析。
“最大的问题是缺乏医务人员，”赛义德说。“过去肾脏科有三位专业医生。其中两人被杀，第三人联系不上。”
在这家医院工作的24岁护士阿纳斯·萨阿德(Anas Saad)说，他的许多同事在医疗设施遭到多次袭击后辞职了。
“这里不再是一个安全的地方，”萨阿德说。“我正在尽我所能帮助人们生存。然而，这正变得极其危险，因为医院随时可能遭到袭击或轰炸。”
Tanya Haj Hassan医生，一位美国儿科重症监护医生，最近作为一个外国医生志愿者团队的一员进入加沙。她描述了“世界末日”的场景，包括一个女孩，她说，在一辆以色列推土机碾过一个帐篷后，她死了，还有一个坐在轮椅上的男孩，他的全家都遇难了，但他相信他的父母会来接他，因为“没有人忍心告诉他”。她的说法无法得到独立证实。
她说，整个加沙“感觉就像被核弹击中了一样”。“现实是，他们一次就把医院带走了。‘一次医院’——我简直不敢相信我会说出这些话。”
本文最初发表于《纽约时报》。
作者:维维安·纳雷姆和阿布·巴克尔·巴希尔
摄影:Avishag Shaar-Yashuv
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